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d’Abord eu une forte fièvre, c’est le déluge des sueurs et des douleurs musculaires. Puis, presque un mois plus tard, un étrange engourdissement qui se propagent vers le bas du côté droit de son corps.
Darlene Gildersleeve pensait qu’elle avait récupéré à partir de COVID-19. Médecins dit qu’elle avait juste besoin de repos. Et pendant plusieurs jours, personne ne soupçonne son aggravation des symptômes connexes — jusqu’à ce que le 4 Mai un appel vidéo, quand son médecin entendu ses troubles de l’élocution et a consulté un spécialiste.
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“Vous avez eu deux coups de pinceau,’ un neurologue lui a dit à l’hôpital. Le Hopkinton, New Hampshire, mère de trois seulement 43.
les caillots de Sang qui peuvent causer des avc, les crises cardiaques et dangereux des blocages dans les jambes et les poumons sont de plus en plus trouvé dans COVID-19 patients, y compris certains enfants. Même de petits caillots qui peuvent endommager les tissus dans tout le corps ont été observés chez des patients hospitalisés et dans les autopsies, de confusion des médecins de la compréhension de ce qui était autrefois considérée comme étant essentiellement une infection respiratoire.
Ce 6 Mai 2020 photo fournie par Darlene Gildersleeve, 43, de Hopkinton, N. H. montre à Manchester, N. H. hôpital. Gildersleeve pensait qu’elle avait récupéré à partir de COVID-19. Médecins dit qu’elle avait juste besoin de repos. Et pendant plusieurs jours, personne ne soupçonne son aggravation des symptômes connexes — jusqu’à ce que le 4 Mai un appel vidéo, quand son médecin entendu ses troubles de l’élocution et a consulté un spécialiste. “Vous avez eu deux coups de pinceau,’ un neurologue lui a dit à l’hôpital.
“je dois être humble et dire que je ne sais pas ce qui se passe là-bas, mais le garçon nous avons besoin de le savoir parce que si vous savez ce que les pathogènes (causant des maladies) mécanisme est, il va être difficile de faire de l’intervention”, le Dr Anthony Fauci, supérieur de la nation des maladies infectieuses d’experts, a fait remarquer lors d’une revue médicale interview le mois dernier.
les Médecins et les scientifiques à des dizaines d’hôpitaux et d’universités à travers le monde sont à la recherche de réponses, tout en essayant de mesurer les virus des patients les risques de formation de caillots et de tester des médicaments pour traiter ou prévenir.
Gildersleeve, a déclaré que les autorités de santé “besoin de mettre d’urgence une alerte à propos de coups” et le coronavirus. Ne sachant pas la possibilité d’un lien “m’a fait douter de moi” lors de l’apparition des symptômes, dit-elle.
Certaines conditions qui font que certains COVID-19 patients vulnérables aux complications graves, y compris l’obésité et le diabète, peuvent augmenter risque de caillots. Mais de nombreuses autorités croire à quel point les attaques de virus et de la façon dont le corps réagit à la fois jouer un rôle.
“COVID-19 est le plus thrombose (caillot-production) de la maladie que nous ayons jamais vu au cours de notre vie,” a déclaré le Dr Alex Spyropoulos, un caillot de spécialiste et professeur à l’Feinstein Instituts de Recherche Médicale à Manhasset, New York.
la Coagulation a été vu dans d’autres infections à coronavirus, dont le SRAS, mais sur une échelle beaucoup plus petite, dit-il.
les Scientifiques croient que le virus pénètre dans l’organisme par enzyme-récepteurs trouvés dans tout le corps, y compris dans les cellules qui tapissent l’intérieur des vaisseaux sanguins. Certains avancent l’hypothèse qu’il peut favoriser la coagulation par quelque sorte de blesser les navires qu’il propage. Cette blessure peut provoquer une réponse immunitaire sévère que le corps tente de combattre l’infection, entraînant l’inflammation qui peut également endommager les vaisseaux et de promouvoir la formation de caillots, a déclaré le Dr Valentin Fuster, directeur de la Mount Sinai Heart hospital à New York.
Il est difficile de savoir combien de COVID-19 patients de développer des caillots sanguins. Les études de la Chine, l’Europe et les États-unis suggèrent des taux allant de 3% à 70% des malades hospitalisés pour COVID-19 patients; plus rigoureuse et plus de recherche est nécessaire pour déterminer la prévalence réelle, les Instituts Nationaux de la Santé dit.
la Prévalence chez les patients ayant une forme légère de la maladie est inconnue, et l’agence a dit il n’y a pas suffisamment de preuves pour recommander en routine caillot de dépistage pour tous les virus de patients sans symptômes de la coagulation, qui peuvent inclure l’enflure, de la douleur ou de décoloration rougeâtre dans un bras ou une jambe.
Certains hôpitaux ont trouvé 40% des décès dans COVID-19 patients sont de caillots de sang. Spyropoulos a dit que c’est vrai à ses 23-système hospitalier dans la région de New York, Northwell de la Santé, qui a traité plus de 11 000 COVID-19 patients.
les Cas ont diminué de près de moitié au cours du mois passé, laissant ainsi plus de temps pour faire des recherches avant une deuxième et peut-être une troisième vague d’infections, dit-il, ajoutant: “Nous sommes dans une course contre le temps pour répondre à la clé des questions cliniques.”
les Patients hospitalisés avec une maladie face à la hausse des risques de formation de caillots, en partie au lit et inactif. Ils obtiennent habituellement de sang amincissement médicaments destinés à la prévention. Certains médecins tentent supérieure aux doses habituelles pour la prévention hospitalisés coronavirus patients.
quelques-uns ont utilisé les puissants thrombolytiques médicaments généralement utilisés pour traiter les coups, avec des résultats mitigés. Dans les directives émises le 12 Mai, le NIH a dit que plus de recherche est nécessaire pour montrer que cette approche a des avantages.
Fuster a été impliqué dans la recherche préliminaire sur près de 2 800 COVID-19 patients à cinq hôpitaux du Mont Sinaï système. Un coup d’oeil à leurs résultats suggère un peu mieux les chances de survie du virus, les patients sur les ventilateurs qui ont reçu des diluants de sang que chez ceux qui ne l’ont pas. Bien que les résultats ne sont pas concluants, tout COVID-19 patients à l’hôpital Mount Sinai de recevoir des diluants de sang pour la prévention caillot, sauf s’ils sont à risque de saignement, un effet secondaire potentiel, Fuster dit.
Certains COVID-19 patients, comme Gildersleeve, développer dangereux caillots lors de leurs infections semblent avoir diminué, Spyropoulos a dit. Les Patients traités à Northwell de maladies graves sont envoyés à la maison avec une fois par jour diluant du sang et une qui sera bientôt publié étude détaillée de leurs expériences. Spyropoulos a été un consultant de Janssen Pharmaceuticals, fabricant de Xarelto, le nom de marque du produit.
En outre, Northwell participe à une étude multi-centres qui permettra de tester à l’aide de diluants de sang pour la prévention caillot dans COVID-19 patients, pas assez malades pour nécessiter une hospitalisation.
Dans une petite étude publiée le 15 Mai, à l’Université du Colorado, les médecins ont découvert que les scores combinés sur deux tests de mesure de la coagulation marqueurs dans le sang peut aider à déterminer quels patients vont développer une grande dangereux caillots. Un test de mesures d’un fragment de protéine appelée D-dimère, un reste de dissolution des caillots. Des niveaux élevés indiquent parfois dangereux caillots qui se forment en profondeur dans les veines des jambes et des voyages pour les poumons ou d’autres organes.
le Dr Behnood Bikdeli de l’Université de Columbia Irving Medical Center, dit D-dimères dans plusieurs de ses COVID-19 patients ont été extrêmement élevé, comme beaucoup comme 50 fois plus élevé que la normale.
des Préoccupations au sujet de la formation de caillots sanguins dans COVID-19 patients invité une récente 30-page déclaration de consensus d’un groupe international de médecins et de chercheurs. Bikdeli est l’auteur principal.
Il est dit que l’essai de trouver des caillots qui ont besoin de traitement comprend les rayons X ou les ultrasons examens, mais présente un risque pour les travailleurs de la santé parce que le virus est si contagieuse. Bikdeli dit qu’il craint lors de l’équipement de protection a été de plus en plus rares, certains dangereux caillots ont été diagnostiqués et traités.
la distance Sociale peut rendre les gens plus sédentaire et plus vulnérables à la formation de caillots, en particulier les adultes plus âgés, de sorte que les médecins devraient encourager les activités ou exercices qui peuvent être faits à la maison comme une mesure préventive, nous dit la déclaration.
Warnell Vega a obtenu que des conseils après s’être effondré à la maison le 19 avril à partir d’un gros caillot de blocage d’une artère pulmonaire. Les médecins à l’hôpital Mount Sinai Morningside pense que c’était coronavirus liés. Vega, 33 ans, un déjeuner maker pour la Ville de New York enfants de l’école, a passé une semaine en soins intensifs à l’oxygène et des diluants de sang, dont il a été dit de continuer à prendre pendant trois mois.
“je viens de regarder dehors pour des saignements, et être prudent de ne pas couper moi-même,” Vega dit.
Gildersleeve, le New Hampshire le patient avc, a également été envoyé à la maison avec un diluant du sang. Elle obtient une thérapie physique pour améliorer la force et l’équilibre. Elle a encore un engourdissement et des problèmes de vision dire que la conduite est hors de question, pour l’instant.
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les Médecins sont incapables de prédire le moment ou si elle va retrouver toutes ses capacités.
’j’essaie de rester positif sur la récupération”, dit-elle. ’J’ai juste à être patient et à l’écoute de mon corps et de ne pas pousser trop fort.”
